阴道闭锁

 

概述:

    先天性阴道闭锁及继发于炎症、分娩、创伤、局部使用腐蚀药后所造成的阴道粘连和闭锁, 均宜实施手术治疗;肿瘤所致的阴道闭锁则需同时解决肿瘤和阴道闭锁问题,具体的手术方案应由医生根据不同的情况分别制订再加以实施。此类手术需注意预防阴道疤痕的收缩及狭窄,这跟手术过程有关,但与病人体质及术后活动情况也有很大关系。

 

病因:

    先天性阴道闭锁及继发于炎症、分娩、创伤、局部使用腐蚀药后所造成的阴道粘连和闭锁

 

症状:

    阴道闭锁的症状主要有:青春期后无月经初潮,并出现逐渐加重的周期性下腹痛。肛查时在闭锁以上的部位可以扪及因积血所形成的包块。阴道狭窄者,经血排出无困难,多以性交困难为主要症状。可因此而导致不孕。

 

诊断:

    青春期后无月经初潮,并出现逐渐加重的周期性下腹痛。肛查时在闭锁以上的部位可以扪及因积血所形成的包块。

 

治疗:

先天性阴道闭锁多发生在阴道下段,其上段可有正常阴道。其经血潴留症状与处女膜闭锁相类似。可根据阴道闭锁部位施行阴道成形术,术后继续扩张,保持阴道通畅;后天性阴道闭锁多为幼儿期罹患疾病,或阴道误用腐蚀性药物所致,可使阴道闭锁或狭窄,月经血因此潴留,确诊后应及时手术分离治疗。      

先天性无阴道:亦为胚胎发育过程中“故障”所致。患者多数先天性无子宫或子宫发育不良,故到青春期始终无月经来潮。但患者卵巢可以发育正常,第二性征不受影响,也有性欲要求,可在婚前做阴道成形术,以解决性生活问题,但婚后不能受孕。

 

预防:

    阴道畸形虽不多见,但如能及早诊断和治疗,手术比较简单,也不易造成后遗症,否则就可能出现不良后果。