鞍鼻

 

概述:

鞍鼻是鼻背低平的代名词,这是国人的鼻形之一,表现为鼻梁的骨性和软骨部分不同程度第向内凹陷,形如马鞍,鼻尖上翘,鼻孔朝前。其病因主要是有先天性及后天获得性,以先天性为主。后天性的可以包括感染、外伤或医源性如放射治疗等引起,在西方国家医源性鞍鼻较为多见,其中大多是由于广泛的中隔切除手术造成中隔软骨支架塌陷而产生鞍鼻畸形。国内以先天性的鞍鼻为主。

 

症状:

按其程度可分为轻、中、重三度: 轻度:鼻骨轻度塌陷,鼻背稍扁平而宽,微凹陷或弧度不自然。 中度:鼻梁明显塌陷,鼻根部宽,两鼻孔朝天,鼻尖部和鼻小住低平,鼻的长度较短。 重度:鼻背凹陷严重,鼻梁不明显并伴有外鼻骨性结构、鼻中隔及鼻粘膜畸形。

 

治疗:

    正常人的鼻梁可分为高、中、低鼻梁,后者表现为从鼻根部至鼻尖,整个鼻梁都较低平,是先天发育不良所致。国内隆鼻的对象中除鞍鼻外还有相当部分的低鼻梁和中鼻梁者,通过隆鼻都能改善其容貌,增加美感。鞍鼻与低鼻梁者是隆鼻的绝对适应症,而中鼻梁者则是隆鼻的相对适应症。

 

    隆鼻术常用的方法有三种,第一种是传统的直至今日仍认为是比较可靠的方法,即用自身的组织(骨或软骨)植入鼻梁部充填鼻梁。这种手术方法要涉及身体两处。先在身体一处切取一块骨或软骨块(如肋骨、髂骨等),然后按鼻子的雕型需要进行必要的雕刻,满意后,在鼻孔内或鼻小柱及鼻翼做切口,沿设计方案沿鼻尖,鼻梁的皮下组织潜行分离,造成一个隧道。经过妥善的止血后,把雕刻好的骨或软骨组织植入皮下隧道内,经修整造型、外观感觉满意后就可以缝合切口了,然后用印模胶固定植入的骨或软骨,6天拆线即可获得满意效果。

   

  此种自体组织移植的方法其优点是,不易发生排斥反应或过敏反应,手术成功率高。但由于手术要做两个切口,而且半年后骨组织容易变形和吸收,因此也不是最完美的方法。

   

  第二种方法是采用异体组织植入或采用人工合成的高分子化合物代替自体骨或软骨组织植入的隆鼻术。其材料为异体的骨组织,如从小牛鼻子上切下来的软骨组织等。而目前国内外最常用的是固体硅橡胶这种高分子材料。采用这些异体骨或代用品做隆高鼻梁的手术,能大大减轻美容者的痛苦,材料价廉易得,塑形方便美观,大多数人不会出现排斥反应,因此受到群众的欢迎。但是,值得指出的是,极少数人植入异体组织或硅橡胶后会出现红肿反应甚至伤口不易愈合,最后导致排斥反应,这就需要再次手术取出植入物。所以对于一些过敏体质的人在做隆鼻美容手术时需要认真对待,不要轻易的做手术,以免导致痛苦。

  第三种方法是注射隆鼻术。现在很多地方都在开展这类手术。注射的材料通常为液体硅橡胶。这种方法具有操作简单,痛苦小,塑形也较美观等优点。加之不用开刀也能达到美容的目的,因此受到人们的欢迎。任何事物都有它的两重性,这种方法在国内风行一时以后,也出现了许多问题。如注射后会引起硅橡胶凝固不全,引起球形变形使鼻形反而不美,更有甚者还造成皮肤的过敏反应,皮肤糜烂穿孔,因此它的应用受到一定限制。尤其在隆鼻梁方面,由于鼻梁部皮下组织少,皮肤较薄弱,一且引起皮肤破溃,会形成疤痕,结果美容不成反而落下了伤疤,。造成终生痛苦。那么液体硅橡胶是不是不可以使用了呢?也不是。对皮下组织丰富的部位,如下颌、额部等还是可以注射少量的液体硅橡胶的,能够起到改善不平衡面容的目的。但对于隆鼻术还是不用液体硅橡胶为好。