概述:
由于风、火、虚、瘀引起清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。眩即眼花，晕是头晕，两都常同时并见，故统称为“眩晕“。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。
病因:
1、肝阳上亢 素体阳盛，肝阳上亢，发为眩晕，或因长期忧郁恼怒，气郁化火，使用权肝阴暗耗，风阳升动，上扰清空，发为眩晕。或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阳不足，肝阳上亢，发为眩晕。
2、气血亏虚：久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能继动水谷，生化气血，以致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕。
3、肾精不足：肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾阴不足，或老年肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏耗，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，发生眩晕。
4、痰湿中阻：嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。
病理:
本病病们在清窍，由脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍，与肝脾肾三脏关系密切。
症状:
风阳上扰：眩晕耳鸣，头痛且用，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，腰膝酸软，或颜面潮红，舌红苔黄，脉弦细数。
肝火上炎：头晕目痛，目赤口苦，鹏胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，舌红苔黄腻，脉弦数。
痰浊上蒙：头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。
气血亏虚：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。
肝肾阴虚：眩晕久发不已，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，舌红苔薄，脉弦细。
瘀血阻窍：眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀点或瘀斑，脉弦涩或细涩。
诊断:
1、头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐四船，甚则仆倒。
2、可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳聋，汗出，面色苍白等。
3、慢性起病，逐渐加重，或反复发作。
4、查血红蛋白、红细胞计数、测血压、作心电图、电测听、脑干诱发电位、眼震电图、颈椎X线摄片、经颅多普勒等项检查，有助于明确诊断，有条件者可做CT、MRI检查。
5、应注意排队颅内肿瘤、血液病等。
治疗:
风阳上扰：平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮。
肝火上炎：清肝泻火，清利湿热。方用龙胆泻肝汤。
痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃。用半夏白术天麻汤。
气血亏虚：补养气血，健运脾胃。方用归脾汤。
肝肾阴虚：滋养肝肾，养阴填精。方用左归丸。
瘀血阻窍：祛瘀生新，通窍活络。方用通窍活血汤。
预防:
保持心情愉悦，饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物。