老年人骨折--补钙不是唯一,防摔更是关键

在过去几周之内,发生骨折的老年患者明显增多,平均每周就有10来位老人进行骨科手术。冬季是骨关节病的高发期,气温一降,尤其是老年患者,就会出现骨关节疼痛、僵硬等现象,加上衣物增多,更为行动不便,所以摔倒的机率也相应增加。
    75岁以上老人最容易发生摔倒骨折,而老年人摔倒后,一年内死亡的几率超过了40%。据2014年深圳市慢性病防治中心流行病学调查表明,深圳市老年跌倒发生率13.7%,每年约有67130名老年人发生跌倒。在跌倒的老年人中近60%者发生较为严重伤害,需进行医疗处理。跌倒是我国伤害死亡的第四位死因,老年人跌倒重度伤害发生率为6%,包括髋关节骨折、其他部位骨折、硬脑膜下出血、软组织伤害或头部外伤。

“不少老年人经常补钙,但这并不能解决老年人骨折情况,防摔才是关键。但该问题经常被患者和其家人忽略。”骨关节科副主任吕猛向记者介绍说。为此,有专家提出了老年人防摔要点,除了光亮每一处、清除走道障碍、地板需防滑、扶手需稳固等常规防摔要点外,衣着需合身,规律运动,保持身体柔软性与耐力对跌倒的预防也有帮助。在冬季里,老年人放慢生活节奏,下床或起身的动作要缓慢,不要突然蹲下或站起。

    针对造成老人跌倒的原因,专家提出了十招防跌倒措施:
    第一招,光亮每一处。老年人会有夜间如厕的需求,若亮度不足或光源太远,都容易造成跌倒。夜晚入睡后,应在走廊、浴室留盏夜灯,保持楼梯、走道随时有光线照明。电灯开关处需有反光贴纸,可避免找不到电灯开关的情形。
    第二招,清除走道障碍。了解老年人生活作息,在日常生活范围内,居家环境应越简单越好,家具摆设应固定。若有障碍物则应该清除,保持走道楼梯畅空,如电线、门槛、杂物等,避免老年人被绊倒。
    第三招,地板需防滑。在浴室厨房等容易湿滑的环境,地面应保持干燥,勿潮湿或光滑。同时加强地板的防滑功能,如使用粗糙面的防滑地砖,或贴上防滑垫;若是使用拼装防滑塑胶垫,则应尽可能铺满整个地面,若散落不固定,反而更容易跌倒。

第四招,扶手需稳固。楼梯及浴室应加装扶手,让老年人在蹲站之间,有扶手支撑。并尽可能将老年人的卧房与主要活动空间安排在同一楼层,以减少老年人攀爬楼梯的机会。
    第五招,家具挑选要合适。有老年人的家庭应注意家具的高度与软度,不宜太低、太软,因老年人的起立坐下动作较为困难,这些家具最好也有扶手。

    第六招,衣着需合身。避免太长太宽的衣物,穿着合脚的鞋子或拖鞋,鞋底要防滑,鞋内不要垫有太厚的鞋垫,以免影响脚底感觉,且定时检察鞋子的磨损状态。
    第七招,用药需小心。应在专业人员指导下服用药物,并确定不会影响走路的平稳性,如镇静药、止痛药、降糖药、降压药、抗感冒药,都易引起老年人跌倒风险增加。在医生开出药方时,应告知目前用药情况,避免太多药物服用而加重副作用的发生,若无法避免药物服用,应在服用后让老年人休息。


    第八招,规律运动。保持身体柔软性与耐力对跌倒的预防也有帮助,研究证实,练习太极拳可以有效预防老人跌倒及减少跌倒后的并发症。故应适当地陪伴老年人进行简单的运动。
    第九招,放慢生活节奏。下床或起身的动作要缓慢,不要突然蹲下或站起。做到“三个30秒”,即醒了以后先躺30秒,起来以后再坐30秒,站起来以后再定30秒。这三个“30秒”主要是为了让肌体对血压、对心率的调节能力有一个逐渐适应的过程。
    第十招,跌倒后处理。在无人发现下摔倒,如自行勉强行动,容易造二次跌倒。摔倒后首先是挪动身体,检查一下四肢有无知觉,然后分别借助腿和背部的力量平移,弓起腿翻身,侧身用手跪立,再找一个支撑物站起,整个过程都需谨慎缓慢,第二是尽力呼叫求救,故应在居家内设置适当的呼救铃。


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以上内容转自《商报》